为扎实推进医保基金突出问题专项整治工作,进一步贯彻落实好省、市开展药品追溯码违法违规问题专项行动工作要求,6月19日,宝塔区召开了医保基金突出问题专项整治暨全区定点医药机构追溯码整治专项行动工作推进会。区医保系统相关工作人员和区属定点医药机构负责人参加了会议。

会议传达学习了上级医保部门关于做好医保基金管理突出问题专项整治、加快推进定点医药机构医保药品追溯信息采集、定点零售药店药师“挂证”等工作要求,通报了宝塔区两定机构追溯码结算占比情况,对贯彻落实上级医保部门工作规定提出了具体要求。同时,医保系统工作人员对药品集采和医保对账中发现的问题及注意事项进行了培训。
会议要求,一是要提高政治站位,增强做好医保基金专项整治工作的责任感和使命感。要深刻认识到医保基金监管工作的重要性和紧迫性,切实提高政治站位,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,把思想和行动统一到国家、省、市的决策部署上来,以高度的责任感和使命感,扎实做好医保基金专项整治工作。二是突出工作重点,严厉打击各类欺诈骗保行为。针对虚构服务、串换药品耗材、不合理诊疗等重点领域,被举报投诉较多、违规问题频发的重点对象,“三假”等重点问题进行重点排查,防止医保基金不合理支出。两定机构要进一步举一反三,推动存量问题全面整改,做好自查自纠工作。三是要加强部门协同,形成监管合力。加强与公安、卫健、市场监管等部门的协同联动,推进信息互享、开展联合执法、强化行刑衔接,形成多方联动、高效协同的基金监管体系。四是创新监管方式,提升监管效能。深度融合大数据技术,落实“双随机、一公开”机制,强化社会监督并畅通举报渠道,守护基金安全。五是加强医保队伍建设,提高监管能力,不断提高医保工作人员的业务能力和素质培养、深化廉政教育、改进作风建设,推动医保基金监管工作高质量发展。